岐阜県「下呂市」の医師求人特集（生活＆医療情報）

岐阜県飛騨医療圏に位置する下呂市の人口は、2020年国勢調査で30,428人です。
2015年の33,585人と比較すると、2015～2020年の人口増減率はマイナス9.40％となっており、全国平均のマイナス0.75％と比べても人口減少が急速に進んでいることが分かります。

また、65歳以上の高齢化率は40.60％で、全国平均の28.60％を約12ポイント上回っています。
人口密度も35.70人／km²と、全国平均の338.30人／km²を大きく下回っています。

次に下呂市内の医療機関数をチェックしてみると、一般診療所は19施設で、人口10万人あたり62.44件となっており、全国平均の70.32件を下回っています。
診療科別では、内科系診療所が15施設、人口10万人あたり49.30件で全国平均の45.50件を上回っています。

また、外科系診療所は7施設、人口10万人あたり23.01件で全国平均の19.15件を上回り、小児科系診療所も11施設、人口10万人あたり36.15件で全国平均の16.01件を大きく上回っています。
複数の診療科を標榜する診療所が重複して集計されている点には留意が必要ですが、人口当たりで見ると、内科、外科、小児科の一次医療に対応する診療所は比較的確保されていることがうかがえます。

また、産婦人科系診療所は2施設、人口10万人あたり6.57件で全国平均の3.71件を上回っています。
眼科系診療所も2施設、人口10万人あたり6.57件で全国平均の6.32件をわずかに上回っています。

一方で、皮膚科系診療所は3施設、人口10万人あたり9.86件で全国平均の10.25件をやや下回り、耳鼻咽喉科系診療所は1施設、人口10万人あたり3.29件で全国平均の4.51件を下回っています。

また、精神科系診療所はありません。
そのため、精神科をはじめとする専門性の高い診療については、市内の病院や高山市を含む飛騨医療圏内の医療機関との連携が重要になると考えられます。

次に下呂市内の病院についてチェックしましょう。
下呂市内には病院が3施設あり、具体的には、地方独立行政法人岐阜県立下呂温泉病院が196病床、特定医療法人隆湶会南ひだせせらぎ病院が143病床、下呂市立金山病院が50病床を有しています。
病院数は人口10万人あたり9.86施設で、全国平均の6.30施設を上回っています。
病院病床の全区分計は389床で、人口10万人あたり1,278.43床となっており、全国平均の1,141.37床を上回っています。
病床の内訳を見ると、一般病床は218床、人口10万人あたり716.45床で、全国平均の683.77床を上回っています。
精神病床は143床、人口10万人あたり469.96床で、全国平均の245.64床を大きく上回っています。

一方、療養病床は28床、人口10万人あたり92.02床で、全国平均の208.01床を大きく下回っています。
一般診療所病床は11床、人口10万人あたり36.15床で全国平均の52.32床を下回っています。
このことから、下呂市では病院数と病院病床数は人口当たりで比較的充実しており、一般医療に加えて精神科医療を支える体制も確保されています。

一方、療養病床は少ないため、急性期治療を終えた患者の在宅復帰や長期療養については、地域包括ケア病床、介護施設、訪問診療などとの連携が重要になると考えられます。

では次に、医療従事者の状況についてみると、下呂市内の常勤医師数は56.00名で、人口10万人あたり184.04人となっており、全国平均の256.98人を大きく下回っています。
このことから、病院や病床は一定程度確保されている一方、それを支える医療従事者の確保が課題となっています。

また、将来の人口推計を見ると、下呂市の総人口は2020年の30,428人から、2030年には24,243人、2040年には19,316人となり、2050年には15,154人まで減少すると予測されています。
高齢者人口も2020年の12,353人から2050年には8,213人まで減少しますが、総人口全体の減少幅が大きいため、高齢化した人口構成は今後も続くと考えられます。
後期高齢者人口は2020年の7,112人から2030年には7,256人と高い水準で推移したのち、2050年には5,689人まで減少する見込みです。
そして、2020年を100とした医療需要予測指数は、2025年に約95、2030年に約89、2035年に約81、2040年に約75、2045年に約68、2050年には約62まで低下すると見込まれます。

また、介護需要予測指数は2025年に約102まで上昇した後、2030年に約100、2035年に約93、2040年に約88、2045年に約81、2050年には約77となる見通しです。
人口減少に伴い医療・介護需要全体も長期的に縮小しますが、2025年頃までは後期高齢者人口の増加により、介護需要が現在を上回ることが予測されます。（年齢階層別人口に所定の係数を掛け合わせ、2020年を100として医療・介護需要を指数化しています）

こうした状況から、下呂市は人口減少と高齢化が全国平均以上のペースで進行する一方、病院数や病床数は人口当たりで比較的確保されています。
今後は、岐阜県立下呂温泉病院、南ひだせせらぎ病院、下呂市立金山病院を中心に、市内の診療所、在宅医療、介護事業所との連携を強化するとともに、不足する医療従事者を確保し、飛騨医療圏全体で役割を分担する持続可能な医療・介護提供体制を構築することが求められます。