訪問診療や在宅医療における医師負担
現在、国をあげて慢性期・回復期の受け皿となる在宅医療に注力しています。
そんな中、在宅医療の推進を阻害している要因としてまず挙げられるのが、「往診してくれる医師がいない」「訪問看護/介護体制が整っていない」という、在宅医療サービスの供給が需要に追いついていないという要素があります。
次に「24時間、相談にのってくれるところがない」「症状が急変した時の対応が不安」という24時間365日在宅医療を提供できる体制づくりが追いついていないという要素が挙げられます。
最後に「症状が急変した時にすぐに入院できない」という在宅医療を支える後方ベッドの確保や整備をあげることができます。
これらの3つのニーズをサービスとして提供するために、訪問診療の現場で医師募集のニーズは高まっています。また、訪問診療をメインとするクリニックと他のクリニックの大きな違いは、24時間対応できる体制づくりが求められている点です。
しかし、一人開業医だけで24時間診療を行った場合、医師への負担が大きいために継続的に訪問診療サービスを提供することが難しいのが現状です。在宅療養支援診療所の医師の約7割が24時間体制へ負担を感じているという調査結果もあるほどです。では、何人体制であれば、医師への負担を軽減でき、訪問診療をはじめとした在宅医療を継続して提供できるのでしょうか。
在宅療養支援診療所の医師を対象に行った調査では、「3人以上で24時間体制をとる場合、医師の負担感が少ない」ということがわかっています
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東京の訪問診療
人口10万人あたりの在宅療養支援病院数を見ると、全国平均値が0.41であるのに対して東京都は0.19と約半分であることがわかります。一方で、人口10万人あたりの在宅療養支援診療所数を見ると、全国平均値が10.1であるのに対して東京都は10.8と全国平均値と同等の数値でした。
これらの数値から、東京都の訪問診療は開業医によって支えられていることがわかります。東京都の75歳以上の人口は急激な増加の一途をたどることを考えると、訪問診療で活躍する医師数はさらに増加することが求められるでしょう。国も訪問診療をはじめとした在宅医療現場を支える人材確保のために、「他職種協働による在宅チーム医療を担う人材育成」に予算をつけて注力しています。
ちなみに、病院が行う「往診・訪問診療件数」は減少傾向、診療所が行う「往診・訪問診療件数」は増加傾向にあります。病院の訪問診療件数は1施設あたり平均して30件で、診療所の訪問診療件数は1施設あたり平均して27.8件ですので、病院も診療所も大きな差がなく訪問されていることがわかります。
診療所で訪問件数が伸びた一番の要因は、施設訪問を行う診療所が増えていることが背景としてあります。施設訪問は一度に多くの方を診療できます。一方で個人宅をメインに訪問する診療所もあります。それぞれ方針があるので、転職を検討される場合は事前にチェックすることが重要です。訪問診療への転職でよくある質問は「オンコール数」ですが、最近はオンコール無しの求人もあります。オンコールがある場合も、待機方法などは違いがありますので確認が必要です。
東京|訪問診療の医師募集求人
東京都内の訪問診療の現場で働ける医師募集求人情報をご紹介します。
【小児科】火曜・土曜/午前勤務(愛知県豊川市)
【小児科】非常勤医師募集!<外来/火曜・土曜/午前勤務/日給5万円/交通費支給/祝日休み/電子カルテ/愛知県豊川市のケアミックス型病院>
- 勤務地
- 愛知県豊川市
- 施設種別
- ケアミックス型病院
- 募集科目
- 小児科
- 業務内容
- ・外来診療:20 人~25人程度/1コマ
※主な診療内容:風邪、アレルギー性疾患、皮膚疾患 等
※当院小児科は主に外来診療のみ
※原則、入院対応なし
※ワクチン接種(問診)の業務もお願いする場合がございます
※ワクチン接種の対応をお願いします
- 給与
- 日給 50,000円
- 勤務時間
- 8:30~12:30
【循環器内科(虚血)】土日祝休(静岡県駿東郡)
最先端の医療機器や技術を導入している心臓循環器専門病院から、循環器内科(虚血)の医師募集!当院は虚血性心疾患、末梢動脈閉塞症、不整脈を中心として特にカテーテル診断・治療に力を入れております。年収2000万円以上可!研鑽を積みたい先生にお勧めの環境です。
- 勤務地
- 静岡県駿東郡
- 施設種別
- 一般病院
- 募集科目
- 循環器内科
- 業務内容
- ・外来診療:2~4コマ程度/週(25名程度/コマ)
・病棟管理:3~4名(主治医制)
・心臓カテーテル検査、治療
- 給与
- 年収 1,000~2,800万円
※別途、時間外手当などの支給あり
- 勤務時間
- 8:30~17:15
【消化器内科】設備充実/当直応相談(愛知県豊川市)
愛知県豊川市のケアミックス型病院より消化器内科の医師募集!当院では、最新の内視鏡システム、超音波検査機、CT、MRI等消化器診断に必要な最新の器機がそろっており、優れた診断と治療が提供できると自負しております。週4日勤務可、当直免除応相談!お気軽にお問い合わせください。
- 勤務地
- 愛知県豊川市
- 施設種別
- ケアミックス型病院
- 募集科目
- 消化器内科
- 業務内容
- ・外来診療:4~5コマ程度/週(20~30名程度/コマ)
・病棟管理(主治医制):5~10名程度
・内視鏡検査(上部・下部)
※専門外来応相談(1~2コマ程度/週)
※救急対応あり(平均3台程度/日)
- 給与
- 【週5日勤務の場合】
<卒後 5年>年収 1,200~1,400万円
<卒後10年>年収 1,500~1,700万円
<卒後20年>年収 1,800~2,000万円
<卒後30年>年収 2,000~2,200万円
※上記はあくまで目安の為、詳しくは、面談を経て、人物・スキルに応じて最終算定
※賞与あり(但し年俸に含む/月給賞与制)
- 勤務時間
- (月・火・水・金)8:30~17:30または9:00~18:00
(木・土)8:30~12:30
【呼吸器内科】当直応相談/院内保育完備(愛知県豊川市)
愛知県豊川市のケアミックス型病院より呼吸器内科の医師募集!当院では、近隣の高度医療機関や地域の診療所と連携し、様々な状況に適した診療ができるよう努めております。当直免除応相談、週4日勤務可、院内保育完備で子育て中も安心です。ご応募・お問い合わせお待ちしております!
- 勤務地
- 愛知県豊川市
- 施設種別
- ケアミックス型病院
- 募集科目
- 呼吸器内科
- 業務内容
- ・外来診療:4~5コマ程度/週(20~30名程度/コマ)
・病棟管理(主治医制):5~10名程度
※専門外来応相談(1~2コマ程度/週)
- 給与
- 【週5日勤務の場合】
<卒後 5年>年収 1,200~1,400万円
<卒後10年>年収 1,500~1,700万円
<卒後20年>年収 1,800~2,000万円
<卒後30年>年収 2,000~2,200万円
※上記はあくまで目安の為、詳しくは、面談を経て、人物・スキルに応じて最終算定
※賞与あり(但し年俸に含む/月給賞与制)
- 勤務時間
- (月・火・水・金)8:30~17:30または9:00~18:00
(木・土)8:30~12:30
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