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【医師求人特集】訪問診療や在宅医療における医師負担
訪問診療や在宅医療における医師負担
現在、国をあげて慢性期・回復期の受け皿となる在宅医療に注力しています。
そんな中、在宅医療の推進を阻害している要因としてまず挙げられるのが、「往診してくれる医師がいない」「訪問看護／介護体制が整っていない」という、在宅医療サービスの供給が需要に追いついていないという要素があります。
次に「２４時間、相談にのってくれるところがない」「症状が急変した時の対応が不安」という２４時間３６５日在宅医療を提供できる体制づくりが追いついていないという要素が挙げられます。
最後に「症状が急変した時にすぐに入院できない」という在宅医療を支える後方ベッドの確保や整備をあげることができます。
これらの３つのニーズをサービスとして提供するために、訪問診療の現場で医師募集のニーズは高まっています。また、訪問診療をメインとするクリニックと他のクリニックの大きな違いは、24時間対応できる体制づくりが求められている点です。
しかし、一人開業医だけで24時間診療を行った場合、医師への負担が大きいために継続的に訪問診療サービスを提供することが難しいのが現状です。在宅療養支援診療所の医師の約７割が24時間体制へ負担を感じているという調査結果もあるほどです。では、何人体制であれば、医師への負担を軽減でき、訪問診療をはじめとした在宅医療を継続して提供できるのでしょうか。
在宅療養支援診療所の医師を対象に行った調査では、「３人以上で２４時間体制をとる場合、医師の負担感が少ない」ということがわかっています
東京の訪問診療
人口10万人あたりの在宅療養支援病院数を見ると、全国平均値が0.41であるのに対して東京都は0.19と約半分であることがわかります。一方で、人口10万人あたりの在宅療養支援診療所数を見ると、全国平均値が10.1であるのに対して東京都は10.8と全国平均値と同等の数値でした。
これらの数値から、東京都の訪問診療は開業医によって支えられていることがわかります。東京都の７５歳以上の人口は急激な増加の一途をたどることを考えると、訪問診療で活躍する医師数はさらに増加することが求められるでしょう。国も訪問診療をはじめとした在宅医療現場を支える人材確保のために、「他職種協働による在宅チーム医療を担う人材育成」に予算をつけて注力しています。
ちなみに、病院が行う「往診・訪問診療件数」は減少傾向、診療所が行う「往診・訪問診療件数」は増加傾向にあります。病院の訪問診療件数は１施設あたり平均して30件で、診療所の訪問診療件数は１施設あたり平均して27.8件ですので、病院も診療所も大きな差がなく訪問されていることがわかります。
診療所で訪問件数が伸びた一番の要因は、施設訪問を行う診療所が増えていることが背景としてあります。施設訪問は一度に多くの方を診療できます。一方で個人宅をメインに訪問する診療所もあります。それぞれ方針があるので、転職を検討される場合は事前にチェックすることが重要です。訪問診療への転職でよくある質問は「オンコール数」ですが、最近はオンコール無しの求人もあります。オンコールがある場合も、待機方法などは違いがありますので確認が必要です。
東京｜訪問診療の医師募集求人
東京都内の訪問診療の現場で働ける医師募集求人情報をご紹介します。
【腎臓内科】病棟管理・救急外来（東京都北区）
【腎臓内科】医師募集！＜病棟管理・救急外来／週１日勤務または週３日以上勤務（曜日応相談）／日給８万円／東京都北区の一般病院＞
- 勤務地
- 東京都北区
- 施設種別
- 一般病院
- 募集科目
- 腎臓内科
- 業務内容
- ・病棟管理（内科52床、整形外科52床） ※眼科白内障手術、内科整形患者 若干の混合病棟となります。 ・救急外来（担当制）：ウォークイン、救急車 ※発熱患者対応は予約制（5名/日）
- 給与
- 日給 80,000円
- 勤務時間
- 9：00～17：00
【消化器内科】福利厚生充実（和歌山県御坊市）
幅広い診療で地域医療に貢献しているケアミックス型病院から、消化器内科の医師募集！当院はこの地域の健診業務を一手に引き受けており、職員に対しても仕事だけでなく、心も体も健康に勤務してほしいと考えています。当直なし応相談！お気軽にお問い合わせください。
当直なし
土日・祝日休みも可
- 勤務地
- 和歌山県御坊市
- 施設種別
- ケアミックス型病院
- 募集科目
- 消化器内科
- 業務内容
- ・外来診療：2～3コマ/週（10～30名/コマ） ※主な疾患：消化器系疾患、健診（内視鏡） ・病棟管理：10～15名（主治医制） ※担当病棟：一般病棟、回復期リハビリテーション病棟 ※主な疾患：消化器系疾患等、内科疾患全般 ※外来呼び出し：なし ・内視鏡検査 ※使用機器：オリンパス（経口、経鼻）
- 給与
- 年収 1,100～1,800万円
- 勤務時間
- 8：30～17：30 ※時短勤務可
【糖尿病・免疫内科】託児所あり（和歌山県御坊市）
健康のパートナーでありたいと考えているケアミックス型病院から、糖尿病・免疫内科の医師募集！当科は数々の臨床治験の実績があり、新しい治療法にいち早く対応して高い診療レベルを目指しております。地域医療に貢献していただける先生をお待ちしています！
当直なし
土日・祝日休みも可
- 勤務地
- 和歌山県御坊市
- 施設種別
- ケアミックス型病院
- 募集科目
- 糖尿病内分泌内科
- 業務内容
- ・外来診療：2～3コマ/週（10～30名/コマ） ※主な疾患：糖尿病等 ・病棟管理：10～15名（主治医制） ※担当病棟：一般病棟、回復期リハビリテーション病棟 ※主な疾患：糖尿病等、内科疾患全般 ※外来呼び出し：なし
- 給与
- 年収 1,100～1,800万円
- 勤務時間
- 8：30～17：30 ※時短勤務可
【リハビリテーション科】当直なし可（和歌山県御坊市）
50年以上地域に根ざした医療を提供しているケアミックス型病院から、リハビリテーション科の医師募集！当院は、患者さまに充実した日常生活を送っていただけるよう様々な試みをスタッフと連携しながら行っております。予防医学やリハビリ診療も活発です！
当直なし
土日・祝日休みも可
- 勤務地
- 和歌山県御坊市
- 施設種別
- ケアミックス型病院
- 募集科目
- リハビリテーション科
- 業務内容
- ・外来診療：2～3コマ/週（10～30名/コマ） ※主な疾患：脳血管系、運動器系、廃用系 ・病棟管理：10～15名（主治医制） ※担当病棟：一般病棟、回復期リハビリテーション病棟 ※主な疾患：膝・脊髄・脛・スポーツ整形など（整形外科と同様患者ケア） ※外来呼び出し：なし ・リハ対応：担当方法は希望に応じます ※スタッフ体制：90名（内訳 PT59名、ST5名、OT26名）
- 給与
- 年収 1,100～1,800万円
- 勤務時間
- 8：30～17：30 ※時短勤務可
