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【医師求人特集】訪問診療や在宅医療における医師負担
訪問診療や在宅医療における医師負担
現在、国をあげて慢性期・回復期の受け皿となる在宅医療に注力しています。
そんな中、在宅医療の推進を阻害している要因としてまず挙げられるのが、「往診してくれる医師がいない」「訪問看護／介護体制が整っていない」という、在宅医療サービスの供給が需要に追いついていないという要素があります。
次に「２４時間、相談にのってくれるところがない」「症状が急変した時の対応が不安」という２４時間３６５日在宅医療を提供できる体制づくりが追いついていないという要素が挙げられます。
最後に「症状が急変した時にすぐに入院できない」という在宅医療を支える後方ベッドの確保や整備をあげることができます。
これらの３つのニーズをサービスとして提供するために、訪問診療の現場で医師募集のニーズは高まっています。また、訪問診療をメインとするクリニックと他のクリニックの大きな違いは、24時間対応できる体制づくりが求められている点です。
しかし、一人開業医だけで24時間診療を行った場合、医師への負担が大きいために継続的に訪問診療サービスを提供することが難しいのが現状です。在宅療養支援診療所の医師の約７割が24時間体制へ負担を感じているという調査結果もあるほどです。では、何人体制であれば、医師への負担を軽減でき、訪問診療をはじめとした在宅医療を継続して提供できるのでしょうか。
在宅療養支援診療所の医師を対象に行った調査では、「３人以上で２４時間体制をとる場合、医師の負担感が少ない」ということがわかっています
東京の訪問診療
人口10万人あたりの在宅療養支援病院数を見ると、全国平均値が0.41であるのに対して東京都は0.19と約半分であることがわかります。一方で、人口10万人あたりの在宅療養支援診療所数を見ると、全国平均値が10.1であるのに対して東京都は10.8と全国平均値と同等の数値でした。
これらの数値から、東京都の訪問診療は開業医によって支えられていることがわかります。東京都の７５歳以上の人口は急激な増加の一途をたどることを考えると、訪問診療で活躍する医師数はさらに増加することが求められるでしょう。国も訪問診療をはじめとした在宅医療現場を支える人材確保のために、「他職種協働による在宅チーム医療を担う人材育成」に予算をつけて注力しています。
ちなみに、病院が行う「往診・訪問診療件数」は減少傾向、診療所が行う「往診・訪問診療件数」は増加傾向にあります。病院の訪問診療件数は１施設あたり平均して30件で、診療所の訪問診療件数は１施設あたり平均して27.8件ですので、病院も診療所も大きな差がなく訪問されていることがわかります。
診療所で訪問件数が伸びた一番の要因は、施設訪問を行う診療所が増えていることが背景としてあります。施設訪問は一度に多くの方を診療できます。一方で個人宅をメインに訪問する診療所もあります。それぞれ方針があるので、転職を検討される場合は事前にチェックすることが重要です。訪問診療への転職でよくある質問は「オンコール数」ですが、最近はオンコール無しの求人もあります。オンコールがある場合も、待機方法などは違いがありますので確認が必要です。
東京｜訪問診療の医師募集求人
東京都内の訪問診療の現場で働ける医師募集求人情報をご紹介します。
【消化器内科】週４日も可／メリハリ勤務可（東京都江戸川区）
最寄駅から徒歩4分のアクセス良好な東京都江戸川区のクリニックから消化器内科の医師募集！当院は内科総合診療・内視鏡検査・治療に特化しており、地域のかかりつけ医を目指しています。時間外勤務はほとんどなく、オンオフのはっきりした勤務が可能！管理医師希望の先生も歓迎です。お気軽にお問い合わせください。
年収2000万円以上も可
当直なし
週4日勤務も可
診療所 / クリニック
- 勤務地
- 東京都江戸川区
- 施設種別
- クリニック
- 募集科目
- 消化器内科
- 業務内容
- ・内科外来 ・内視鏡検査：3～4コマ/週（8件ほど/コマ） ※メーカー：フジノン（経鼻のみ） ※内視鏡件数は年間2000件超えです
- 給与
- 【週4日勤務】（常勤医師）年収 1,620万円 （管理医師）年収 1,670万円 【週4.5日勤務】(常勤医師) 年収 1,820万円 （管理医師）年収 1,870万円 【週5日勤務】（常勤医師）年収 2,020万円 （管理医師）年収 2,070万円
- 勤務時間
- （平日）9：00～12：30 15：00～19：00 （土・日）9：00～12：30 ※受付時間（午前12：30／午後19：00または18：00）までに受診された患者様の診察終了まで勤務をお願いします
【内視鏡検査】午前勤務／日給４万円（東京都江戸川区）
【消化器内科】非常勤医師募集！＜内視鏡検査（上下部必須）／月曜・火曜・木曜の週１日／午前のみ／日給４万円＋インセンティブ／東京都江戸川区のクリニック＞
- 勤務地
- 東京都江戸川区
- 施設種別
- クリニック
- 募集科目
- 消化器内科
- 業務内容
- ・内視鏡検査：上部下部1日9件前後
- 給与
- 日給 40,000円
- 勤務時間
- 9：00～12：30
【内科・消化器内科】木曜午後／日給４万～（東京都江戸川区）
【内科・消化器内科】医師募集！＜外来／木曜午後勤務／日給４万～４万２千円／交通費支給／電子カルテ／最寄駅より徒歩４分／東京都江戸川区のクリニック＞
- 勤務地
- 東京都江戸川区
- 施設種別
- クリニック
- 募集科目
- 一般内科, 消化器内科
- 業務内容
- ・内科外来（消化器内科の場合はプラス内視鏡数件）
- 給与
- 【内科】日給 40,000円 【消化器内科】日給 42,000円
- 勤務時間
- 15：00～19：00
【常勤】一般内科／週4.5日・当直なし／病棟管理（奈良市）
奈良市内のリハビリテーション中心の病院から一般内科医師の募集です！病棟管理のみで土日祝休みの週4.5日勤務、当直なし・オンコールなしのゆったり勤務が可能です。最寄駅からも徒歩圏内の病院です。
当直なし
土日・祝日休みも可
- 勤務地
- 奈良県奈良市
- 施設種別
- 一般病院
- 募集科目
- 一般内科
- 業務内容
- 病棟管理 （主治医として20～25名程度を担当）
- 給与
- 年収1400～1600万円
- 勤務時間
- 9:00～17:00
