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【医師求人特集】訪問診療や在宅医療における医師負担
訪問診療や在宅医療における医師負担
現在、国をあげて慢性期・回復期の受け皿となる在宅医療に注力しています。
そんな中、在宅医療の推進を阻害している要因としてまず挙げられるのが、「往診してくれる医師がいない」「訪問看護／介護体制が整っていない」という、在宅医療サービスの供給が需要に追いついていないという要素があります。
次に「２４時間、相談にのってくれるところがない」「症状が急変した時の対応が不安」という２４時間３６５日在宅医療を提供できる体制づくりが追いついていないという要素が挙げられます。
最後に「症状が急変した時にすぐに入院できない」という在宅医療を支える後方ベッドの確保や整備をあげることができます。
これらの３つのニーズをサービスとして提供するために、訪問診療の現場で医師募集のニーズは高まっています。また、訪問診療をメインとするクリニックと他のクリニックの大きな違いは、24時間対応できる体制づくりが求められている点です。
しかし、一人開業医だけで24時間診療を行った場合、医師への負担が大きいために継続的に訪問診療サービスを提供することが難しいのが現状です。在宅療養支援診療所の医師の約７割が24時間体制へ負担を感じているという調査結果もあるほどです。では、何人体制であれば、医師への負担を軽減でき、訪問診療をはじめとした在宅医療を継続して提供できるのでしょうか。
在宅療養支援診療所の医師を対象に行った調査では、「３人以上で２４時間体制をとる場合、医師の負担感が少ない」ということがわかっています
東京の訪問診療
人口10万人あたりの在宅療養支援病院数を見ると、全国平均値が0.41であるのに対して東京都は0.19と約半分であることがわかります。一方で、人口10万人あたりの在宅療養支援診療所数を見ると、全国平均値が10.1であるのに対して東京都は10.8と全国平均値と同等の数値でした。
これらの数値から、東京都の訪問診療は開業医によって支えられていることがわかります。東京都の７５歳以上の人口は急激な増加の一途をたどることを考えると、訪問診療で活躍する医師数はさらに増加することが求められるでしょう。国も訪問診療をはじめとした在宅医療現場を支える人材確保のために、「他職種協働による在宅チーム医療を担う人材育成」に予算をつけて注力しています。
ちなみに、病院が行う「往診・訪問診療件数」は減少傾向、診療所が行う「往診・訪問診療件数」は増加傾向にあります。病院の訪問診療件数は１施設あたり平均して30件で、診療所の訪問診療件数は１施設あたり平均して27.8件ですので、病院も診療所も大きな差がなく訪問されていることがわかります。
診療所で訪問件数が伸びた一番の要因は、施設訪問を行う診療所が増えていることが背景としてあります。施設訪問は一度に多くの方を診療できます。一方で個人宅をメインに訪問する診療所もあります。それぞれ方針があるので、転職を検討される場合は事前にチェックすることが重要です。訪問診療への転職でよくある質問は「オンコール数」ですが、最近はオンコール無しの求人もあります。オンコールがある場合も、待機方法などは違いがありますので確認が必要です。
東京｜訪問診療の医師募集求人
東京都内の訪問診療の現場で働ける医師募集求人情報をご紹介します。
【精神科】土・日／日給１０万円(岐阜県海津市)
【心療内科・精神科】医師募集！＜外来／土曜日・日曜日（月２日から可）／半日勤務も可／日給１０万円／岐阜県海津市の精神科病院＞
- 勤務地
- 岐阜県海津市
- 施設種別
- 精神科病院
- 募集科目
- 心療内科, 精神科
- 業務内容
- ・外来診療：20～25名程度/コマ ※外来終了は16：00です。以降は書類作成などの残務処理をお願いしております。
- 給与
- 日給 100,000円 ※半日勤務の場合、日給 50,000円
- 勤務時間
- 9：00～17：00 ※午前のみ（9：00～12：30）、午後のみ（13：30～17：00）も可
【精神科】週４日勤務（岐阜県海津市）
精神科急性期・ストレスケア・リハビリテーションに力を入れている精神科病院から、精神科の医師募集！当院はまだまだ高い精神科病院の敷居を下げるべく、親しみのもてる病院づくりを目指しております。当直なし可！お気軽にお問い合わせください。
年収2000万円以上も可
当直なし
週4日勤務も可
土日・祝日休みも可
- 勤務地
- 岐阜県海津市
- 施設種別
- 精神科病院
- 募集科目
- 精神科
- 業務内容
- ・外来診療：2～3コマ程度/週（20～30名程度/コマ） ・病棟管理：20名程度（主治医制） ※主な疾患：統合失調症・気分障害が中心（認知症は少ないです） ※外来診療のみの勤務も可能です。
- 給与
- （精神保健指定医）年収 1,400～1,800万円 ※前職・ご経験・実績に応じて相談可能
- 勤務時間
- 8：30～17：30
【老健施設長】土日祝休（愛媛県松山市）
地域との交流を大切にしている老健施設から、施設長（内科・外科）の医師募集！当施設は、利用者さまが自分らしい日常生活を送れるように支援しております。法人内にケアミックス型病院があり、連携も安心！お気軽にお問い合わせください。
院長職
当直なし
土日・祝日休みも可
- 勤務地
- 愛媛県松山市
- 施設種別
- 老健施設
- 募集科目
- 一般内科, 老人内科, 一般外科, 老健施設
- 業務内容
- ・入所者の健康管理 ・施設長業務 ・看取りあり（月1名程度） ・同法人グループホームの往診（定員18名ですが、調子の悪い方のみ） ※入所者は要介護4〜5の方が6割、寝たきり経管栄養の方も多数おられます。 ※施設基準：基本型 ※必要に応じて同法人の病院に搬送したり、救急搬送も行なっております。
- 給与
- 【外科系医師】年収 1,400万円（外科的処置もご対応いただける場合） 【内科系医師】年収 1,200万円
- 勤務時間
- 8：30～17：30
【院長募集】在宅訪問診療（東京都杉並区）
幅広い訪問エリアでご本人だけでなくご家族の支えになっているクリニックから、在宅訪問診療（院長職）の医師募集！当院は、体と心の両面にあたたかく寄り添う医療を心がけております。週４日勤務可！働き方や勤務時間等、お気軽にご相談ください。
院長職
当直なし
週4日勤務も可
土日・祝日休みも可
診療所 / クリニック
- 勤務地
- 東京都杉並区
- 施設種別
- クリニック（機能強化型在宅療養支援診療所）
- 募集科目
- 総合診療科, 一般内科, 老人内科, 在宅訪問診療
- 業務内容
- ・訪問診療
- 給与
- （週4日）年収 1,500万円 （週4.5日）年収 1,600万円 （週5日）年収 1,700万円 ※歩合やインセンティブあり
- 勤務時間
- 8：30〜17：30または9：00〜18：00
